Preview

Rational Pharmacotherapy in Cardiology

Advanced search

PRIORITIES IN CONCEPT OF CARDIOVASCULAR RISK FACTORS IN IRRADIATED PATIENTS AT DISTANT PERIOD AFTER CHERNOBYL NUCLEAR DISASTER BASED ON PROSPECTIVE COHORT DATA

https://doi.org/10.20996/1819-6446-2008-4-4-6-11

Full Text:

Abstract

Aim. To study pathogenetic mechanisms and cardiovascular risk factors prospective cohort study in liquidators of consequences of Chernobyl Nuclear Disaster 13-20 years after an accident.

Material and methods. 409 irradiated patients and 224 control patients comparable on the age and gender were involved into two-stage cohort prospective study with 4,5years period of observation. Database included results of standard questionnaires, social and demographic description, education, family status, smoking and alcohol habits, anthropometry, fasting lipids and glucose, blood pressure, ECG, arrhythmias on ECG monitoring, heart rhythm variability, Echocardiography, thyroid ultrasound image, spirometry, transesophageal electrophysiological study of heart conduction system, exercise tests, functional class of ischemic heart disease, stage of arterial hypertension, fatal/nonfatal end-points, as well as neurologist, endocrinologist and cardiologist conclusions. Totally 267 variables were included in the analysis.

Results. Spectrum of active cardiovascular risk factors in cohort of irradiated patients was entirely different from this in control patients. Determinative value for irradiated patients was related with night hypersympathetic activity, ANDS syndrome (Autonomic Nervous Dysfunction on hyperSympathetic type) and less related with decreased airway conductance in small bronchial tubes.

Conclusion. Comparative prospective cohort study in liquidators of consequences of Chernobyl Nuclear Disaster 13-20 years after an accident revealed highly significant new and permanently acting cardiovascular risk factors. These data let to work out appropriate approaches to therapy and prevention of cardiovascular diseases.

About the Authors

R. G. Oganov
State Research Center of Preventive Medicine of Rosmedtechnology, Petroverigsky per. 10, Moscow, 101990 Russia
Russian Federation


V. S. Sherashov
State Research Center of Preventive Medicine of Rosmedtechnology, Petroverigsky per. 10, Moscow, 101990 Russia
Russian Federation


N. V. Sherashova
State Research Center of Preventive Medicine of Rosmedtechnology, Petroverigsky per. 10, Moscow, 101990 Russia
Russian Federation


M. V. Sherashova
State Research Center of Preventive Medicine of Rosmedtechnology, Petroverigsky per. 10, Moscow, 101990 Russia
Russian Federation


S. K. Kukushkin
State Research Center of Preventive Medicine of Rosmedtechnology, Petroverigsky per. 10, Moscow, 101990 Russia
Russian Federation


O. G. Rudakova
State Research Center of Preventive Medicine of Rosmedtechnology, Petroverigsky per. 10, Moscow, 101990 Russia
Russian Federation


E. A. Zhavoronkova
State Research Center of Preventive Medicine of Rosmedtechnology, Petroverigsky per. 10, Moscow, 101990 Russia
Russian Federation


References

1. Жуковский Г.С., Анискин Д.Б., Мартынчик Е.А. и др. Особенности проведения мониторинга здоровья участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС. Здравоохранение 2001;(5):167-71.

2. Константинов В.В., Жуковский Г.С., Тимофеева Т.Н. и др. Распространенность основных хронических неинфекционных заболеваний среди населения, проживающего на загрязненных радионуклидами территориях. Здравоохранение 1998;(9):28-30.

3. Мартынчик Е.А. Особенности эпидемиологической ситуации в отношении риска развития сердечной недостаточности среди ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС. Первая Российская научно-практическая конференция по проблемам кардиологии. ММА им. И.М. Сеченова. Национальный госпиталь Университета Осло, Норвегия. 16-17 ноября 2000. М., 2000: 29-30.

4. Мартынчик Е.А., Шамарин В.М., Константинов В.Б. Сравнительная характеристика распространенности артериальной гипертонии среди участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС и неорганизованного мужского населения г. Москвы. Российский национальный конгресс кардиологов. Кардиология: эффективность и безопасность диагностики и лечения: Тез.докл. М., 2001: 245.

5. Шамарин В.М, Мартынчик Е.А., Шальнова С.А. и др. Распространенность ишемической болезни сердца среди участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС и неорганизованного мужского населения г. Москвы. Российский национальный конгресс кардиологов. Кардиология: эффективность и безопасность диагностики и лечения: Тез.докл. М., 2001; 406-7.

6. Шамарин В.М., Мартынчик Е.Л., Мартынчик С.А. и др. Сердечно- сосудистые заболевания и уровни основных факторов риска среди ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС (Итоги 6-летнего проспективного наблюдения). Медицинские последствия Чернобыльской катастрофы в отдаленном периоде: Труды II научно-практической региональной конференции. Под ред. проф. Любченко П.Н. М., 25 апреля 2001; 111-6.

7. Белый Д.А., Коваленко А.Н., Бебешко В.Г. Патологические состояния некоторых органов и систем у лиц, перенесших острую лучевую болезнь, в динамике: 15 лет после Чернобыльской аварии. Мед радиол 2004;49(1):24-36.

8. Шерашов В.С., Шерашова Н.В. Шальнова С.А. Динамическая оценка основных факторов риска развития артериальной гипертонии, гипотонических состояний у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС в отдаленном периоде. Альманах клинической медицины 2006;10:176-84.

9. Мартынчик ЕА., Константинов ВВ., Тимофеева ТН. и др. Распространенность ишемической болезни сердца и факторов риска ее развития среди ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС и мужского неорганизованного населения Москвы. Профилактика заболеваний и укрепления здоровья 2002;(2):8-13.

10. Любченко ПН., Ковалева Л.И., Широкова ЕБ. Состояние сердечно-сосудистой системы у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС. Клин мед 2004;(4):30-3.

11. Белый Д.А., Коваленко А.Н., Бебешко В.Г. Патологические состояния некоторых органов и систем у лиц, перенесших острую лучевую болезнь, в динамике: 15 лет после Чернобыльской аварии. Мед радиол 2004;49(1):24-36.

12. Шерашов В.С. Шерашова Н.В. Современные научные представления о факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (по материалам XIV Всемирного Конгресса Кардиологии, состоявшегося 5-9 мая 2002г. в г. Сиднее, Австралия). Часть I. Кардиоваск тер профилакт 2002;(2):96-9.

13. Шерашов В.С. Шерашова Н.В. Современные научные представления о факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (по материалам XIV Всемирного Конгресса Кардиологии, состоявшегося 5-9 мая 2002 г. в г. Сиднее, Австралия). Часть II. Кардиоваск тер профилакт 2002;(4):86-91.

14. Шерашов В.С. Шерашова Н.В. Современные научные представления о факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (по материалам XIV Всемирного Конгресса Кардиологии, состоявшегося 5-9 мая 2002г. в г. Сиднее, Австралия). Часть III. Кардиоваск тер профилакт 2003;(1):111-7.

15. Sherashov V. False signs of ventricular preexitation syndrome in the liquidators of consequences of a Chernobyl nuclear disaster with the symptoms of autonomic nervous dysfunction on hypersympathetic type. Open presentation on VII APSPE China. Beijing. Pacing And Clinical Electrophysiology 2001; 24(9, Pt II):S39.

16. Шерашов В.С., Шамарин В.М. Особенности вегетативной регуляции сердечной деятельности у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС. В сб.материалов II Всероссийской конференции по профилактической кардиологии, Саратов, 2002; 263-4.

17. Гуськова А.К. Десять лет после аварии на ЧАЭС (ретроспектива клинических событий и мер по преодолению последствий). Клин Мед 1996; 74(3):5-8.

18. Харченко В.П., Зубовский Г.А., Смирнов Ю.Н. и др. Экспертная оценка нарушений центральной нервной системы у лиц, принимавших участие в ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. Критерии оценки состояния здоровья и реабилитации инвалидов радиационных катастроф. Московский НИИ диагностики и хирургии МЗ РФ, Московское региональное объединение инвалидов Чернобыля. Материалы докладов. М., 1997; 37-54.

19. Шерашов В.С., Шерашова Н.В. Опыт динамического наблюдения за ликвидаторами последствий аварии на ЧАЭС. В материалах 1- й Всероссийской конференции: Критерии оценки состояния здоровья и реабилитации инвалидов радиационных катастроф. Московский НИИ диагностики и хирургии МЗ РФ, Московское региональное объединение инвалидов Чернобыля. Материалы докладов. М., 1997; 54-8.

20. Heart rate variability. Standards of measurement, physiological interpretation, and clinical use. Task Force of The European Society of Cardiology and The North American Society and Electrophysiology. Eur Heart J 1996;17:354-81.

21. Баевский Р.М., Иванов Г.Г., Чирейкин Л.В. и др. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем (Методические рекомендации). Вестник аритмологии 2001;(24):65-86.

22. Campeau L. The Canadian Cardiovascular Society grading of angina pectoris revisited 30 years later. Can J Cardiol 2002;18(4):371-9.

23. Шерашов В.С. Распространенность форм синдрома поздней деполяризации желудочков среди ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС 86-87гг. Вестник аритмологии 2004;(35):61.

24. Шерашов В.С., Шерашова Н.В. Шальнова С.А. Клинико-инстру- ментальное обоснование специфичности синдрома ANDS (Autonomic Nervous Dysfunction on hyperSympathetic type) или вегетативной дисфункции по гиперсимпатическому типу у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС в отдаленном периоде. Альманах клинической медицины 2006;10:196-201.

25. Гуськова А.К. Радиационная медицина и ее значимость в научно- практической деятельности интерниста. Клин мед 2006;84(2):4- 6.

26. Логановский К.Н. Клинико-эпидемиологические аспекты психиатрических последствий Чернобыльской катастрофы. Социальная и клиническая психиатрия 1999;(1):5-17.

27. Мартынчик С.А., Жуковский Г.С., Потемкин Е.Л., Мартынчик Е.А. Экспертиза и мониторинг здоровья участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. Проблемы стандартизации в здравоохранении 2001;(3):15-9

28. Коваленко А.Н. Влияние малых доз ионизирующего излучения на здоровье человека. Врач дело 1990;(7):79-82.


For citation:


Oganov R.G., Sherashov V.S., Sherashova N.V., Sherashova M.V., Kukushkin S.K., Rudakova O.G., Zhavoronkova E.A. PRIORITIES IN CONCEPT OF CARDIOVASCULAR RISK FACTORS IN IRRADIATED PATIENTS AT DISTANT PERIOD AFTER CHERNOBYL NUCLEAR DISASTER BASED ON PROSPECTIVE COHORT DATA. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2008;4(4):6-11. (In Russ.) https://doi.org/10.20996/1819-6446-2008-4-4-6-11

Views: 310


Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1819-6446 (Print)
ISSN 2225-3653 (Online)